中国临床试验注册中心 - 世界卫生组织国际临床试验注册平台一级注册机构

注册号： Registration number：	ChiCTR2500113603
最近更新日期： Date of Last Refreshed on：	2025-12-01 14:37:57
注册时间： Date of Registration：	2025-12-01 00:00:00
注册号状态：	预注册
Registration Status：	Prospective registration
注册题目：	高原胆囊切除术中竖脊肌阻滞-喉罩双联策略的构建：围术期镇痛与器官保护的多维优化研究
Public title：	Construction of a dual-strategy of erector spinae plane block and laryngeal mask for cholecystectomy at high altitude: A multidimensional optimization study on perioperative analgesia and organ protection
注册题目简写：
English Acronym：
研究课题的正式科学名称：	高原胆囊切除术中竖脊肌阻滞-喉罩双联策略的构建：围术期镇痛与器官保护的多维优化研究
Scientific title：	Construction of a dual-strategy of erector spinae plane block and laryngeal mask for cholecystectomy at high altitude: A multidimensional optimization study on perioperative analgesia and organ protection
研究课题代号(代码)： Study subject ID：
在二级注册机构或其它机构的注册号： The registration number of the Partner Registry or other register：

申请注册联系人：	张清福	研究负责人：	张清福
Applicant：	Zhang Qingfu	Study leader：	Zhang Qingfu
申请注册联系人电话： Applicant telephone：	+86 189 3017 3672	研究负责人电话： Study leader's telephone：	+86 189 3017 3672
申请注册联系人传真： Applicant Fax：		研究负责人传真： Study leader's fax：
申请注册联系人电子邮件： Applicant E-mail：	zhangqingfu1228@163.com	研究负责人电子邮件： Study leader's E-mail：	zhangqingfu1228@163.com
申请单位网址(自愿提供)： Applicant website(voluntary supply)：		研究负责人网址(自愿提供)： Study leader's website(voluntary supply)：
申请注册联系人通讯地址：	西藏自治区日喀则市桑珠孜区黑龙江南路秦岛路(原葛洲坝集团),上海援藏医疗队食堂	研究负责人通讯地址：	西藏自治区日喀则市桑珠孜区黑龙江南路秦岛路(原葛洲坝集团),上海援藏医疗队食堂
Applicant address：	Shanghai Medical Aid Team Canteen, Qindao Road, Heilongjiang South Road, Sangzhuizi District, Xigaze City, Xizang Autonomous Region (formerly Gezhouba Group)	Study leader's address：	Shanghai Medical Aid Team Canteen, Qindao Road, Heilongjiang South Road, Sangzhuizi District, Xigaze City, Xizang Autonomous Region (formerly Gezhouba Group)
申请注册联系人邮政编码： Applicant postcode：		研究负责人邮政编码： Study leader's postcode：
申请人所在单位：	日喀则市人民医院
Applicant's institution：	Rikaze People's Hospital
研究负责人所在单位：	日喀则市人民医院
Affiliation of the Leader：	Rikaze People's Hospital

是否获伦理委员会批准：	是
Approved by ethic committee：	Yes
伦理委员会批件文号： Approved No. of ethic committee：	2025RKZRMYY10M001	伦理委员会批件附件： Approved file of Ethical Committee：	查看附件View
批准本研究的伦理委员会名称：	日喀则市人民医院伦理委员会
Name of the ethic committee：	Ethics Committee of Rikaze City People's Hospital
伦理委员会批准日期： Date of approved by ethic committee：	2025-10-18 00:00:00
伦理委员会联系人：	王老师
Contact Name of the ethic committee：	Mr.Wang
伦理委员会联系地址：	日喀则市桑珠孜区吉林南路与大庆路交叉口西北角
Contact Address of the ethic committee：	Ethics Committee of Jikara City People's Hospital, Northwest corner of Jilin South Road and Daqing Road, Sangzizhi District,,Rikaze city
伦理委员会联系人电话： Contact phone of the ethic committee：	+86 182 5359 5273	伦理委员会联系人邮箱： Contact email of the ethic committee：

研究实施负责（组长）单位：

日喀则市人民医院

Primary sponsor：

Rikaze City People's Hospital

研究实施负责（组长）单位地址：

日喀则市桑珠孜区吉林南路与大庆路交叉口西北角

Primary sponsor's address：

Ethics Committee of Rikaze City People's Hospital, Northwest corner of Jilin South Road and Daqing Road, Sangzizhi District, Rikaze City

试验主办单位(项目批准或申办者)：

Secondary sponsor：

国家：	中国	省(直辖市)：	西藏自治区	市(区县)：	日喀则
Country：	China	Province：	Xizang Autonomous Region	City：	Rikaze
单位(医院)：	日喀则市人民医院	具体地址：	日喀则市桑珠孜区吉林南路与大庆路交叉口西北角
Institution hospital：	Rikaze People's Hospital	Address：	Ethics Committee of Rikaze City People's Hospital, Northwest corner of Jilin South Road and Daqing Road, Sangzizhi District, Rikaze City

经费或物资来源：

西藏自治区自然科学基金组团式医学援藏项目

Source(s) of funding：

Tibet Autonomous Region Natural Science Foundation Group-style Medical Aid to Tibet Project

研究疾病：

胆囊结石

Target disease：

Gallstone

研究疾病代码：

Target disease code：

研究类型：

干预性研究

Study type：

Interventional study

研究所处阶段：

其它

Study phase：

N/A

研究设计：

随机平行对照

Study design：

Parallel

研究目的：

本项目旨在构建超声引导竖脊肌平面阻滞（ESPB）联合喉罩全麻的高原腹腔镜胆囊切除术围术期管理策略，重点解决以下临床问题：1镇痛优化：高原低氧环境使患者对阿片类药物呼吸抑制敏感性增高，ESPB可减少70%术中阿片用量，降低术后呼吸抑制风险；2.器官保护：通过阻断手术应激反应，减轻高原低氧与手术创伤叠加导致的肝、肾、膈肌功能损伤；项目实施将推动西藏地区围术期麻醉管理的标准化，为高海拔地区外科手术提供循证医学证据。

Objectives of Study：

This project aims to establish a perioperative management strategy for laparoscopic cholecystectomy in Xizang using ultrasound-guided erector spinae plane block (ESPB) combined with endotracheal intubation general anesthesia. The key issues to be addressed include: 1. Pain optimization: The hypoxic environment at high altitudes makes patients more sensitive to respiratory depression caused by opioids. ESPB can reduce the intraoperative opioid dosage by 70% and lower the risk of postoperative respiratory depression; 2. Organ protection: By blocking the surgical stress response, it can alleviate the combined damage to the liver, kidneys, and diaphragm caused by high-altitude hypoxia and surgical trauma. The implementation of this project will promote the standardization of perioperative anesthesia management in Xizang and provide evidence-based medical evidence for surgical procedures in high-altitude areas.

药物成份或治疗方案详述：

Description for medicine or protocol of treatment in detail：

纳入标准：

Inclusion criteria

排除标准：

①　麻醉相关禁忌 (1)存在局麻药过敏史或酰胺类局麻药使用禁忌； (2)穿刺区域存在感染、畸形或占位性病变； (3)凝血功能异常（INR＞1.5 或 PLT＜80×10⁹/L）； (4)严重神经系统疾病（如脊髓损伤、多发性神经病变）。 ②　手术相关禁忌 (1)既往有上腹部复杂手术史（影响解剖标志识别）； ③　高原生理代偿障碍 (1)静息未吸氧状态下SpO₂＜80%（提示重度低氧血症）； (2)急性高原病评分（AMS）＞5分（参照Lake Louise标准）； (3)红细胞比容（Hct）＞65%（高原红细胞增多症未控制）。 ④　其他排除因素 (1)长期使用阿片类药物（＞30mg/日吗啡等效剂量）； (2)精神疾病或认知障碍（无法配合疼痛评估）； (3)孕妇或哺乳期妇女； (4)研究者判断不适宜入组的其他情况。

Exclusion criteria：

1. Anesthesia-related contraindications (1). History of local anesthetic allergy or contraindications to the use of amide-type local anesthetics; (2). Presence of infection, deformity or space-occupying lesion in the puncture area; (3). Abnormal coagulation function (INR > 1.5 or PLT < 80 × 10^9/L); (4). Severe neurological diseases (such as spinal cord injury, multiple neuropathies). 2. Surgery-related contraindications (1). Previous history of complex upper abdominal surgery (affecting the identification of anatomical landmarks); 3. Physiological compensatory disorders at high altitudes (1). SpO2 < 80% at rest without oxygen inhalation (indicating severe hypoxemia); (2). Acute mountain sickness score (AMS) > 5 points (refer to the Lake Louise standard); (3).Hematocrit (Hct) > 65% (uncontrolled high-altitude polycythemia). 4. Other exclusion factors (1). Long-term use of opioid drugs (>30mg/day morphine equivalent dose); (2). Mental illness or cognitive impairment (unable to cooperate with pain assessment); (3).Pregnant or lactating women; (4).Other situations judged by the researchers as not suitable for inclusion.

研究实施时间：

Study execute time：

从 From 2025-12-01 00:00:00至 To 2026-11-30 00:00:00

征募观察对象时间：

Recruiting time：

从 From 2025-12-01 00:00:00 至 To 2026-11-30 00:00:00

干预措施：

Interventions：

组别：	竖脊肌组	样本量：	48
Group：	Group ESPB	Sample size：	48
干预措施：	接受超声引导下双侧T7竖脊肌神经阻滞，0.33%罗哌卡因15ml+15ml	干预措施代码：
Intervention：	Received ultrasound-guided bilateral T7 erector spinae nerve block, with 0.33% ropivacaine, 15 ml for each side.	Intervention code：

组别：	对照组	样本量：	48
Group：	Control group	Sample size：	48
干预措施：	单纯喉罩全麻	干预措施代码：
Intervention：	General anesthesia with a simple laryngeal mask	Intervention code：

研究实施地点：

Countries of recruitment and research settings：

国家：	中国	省(直辖市)：	西藏自治区	市(区县)：	日喀则市
Country：	China	Province：	Xizang Autonomous Region	City：	Rikaze
单位(医院)：	日喀则市人民医院	单位级别：	三甲
Institution hospital：	Rikaze People's Hospital	Level of the institution：	Tertiary A

测量指标：

Outcomes：

指标中文名：	静息VAS评分	指标类型：	主要指标
Outcome：	The resting VAS score	Type：	Primary indicator
测量时间点：	术后24小时	测量方法：	视觉疼痛模拟评分
Measure time point of outcome：	24 hours after the operation	Measure method：	Visual analogue scale scoring

指标中文名：	术后静息VAS评分	指标类型：	次要指标
Outcome：	The resting VAS score 1 hours after the operation	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术后1，8,12小时	测量方法：	视觉疼痛模拟评分
Measure time point of outcome：	1 hour, 8 hours, 12 hours after the operation	Measure method：	Visual analogue scale scoring

指标中文名：	皮质醇	指标类型：	次要指标
Outcome：	Cortisol	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术前、术后4小时	测量方法：
Measure time point of outcome：	before and 4 hours after surgery	Measure method：

指标中文名：	肿瘤坏死因子a	指标类型：	次要指标
Outcome：	Tumor necrosis factor alpha 4 hours after surgery	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术前、术后4小时	测量方法：
Measure time point of outcome：	before and 4 hours after surgery	Measure method：

指标中文名：	IL-6	指标类型：	次要指标
Outcome：	IL-6 level	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术前、术后4小时	测量方法：
Measure time point of outcome：	before and 4 hours after surgery	Measure method：

指标中文名：	术中瑞芬太尼用量	指标类型：	次要指标
Outcome：	The amount of remifentanil used during the operation	Type：	Secondary indicator
测量时间点：		测量方法：
Measure time point of outcome：		Measure method：

指标中文名：	肌钙蛋白I	指标类型：	次要指标
Outcome：	cTnI	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术前，术后6h、12h 和24h	测量方法：
Measure time point of outcome：	Preoperatively, 6 hours, 12 hours and 24 hours postoperatively	Measure method：

指标中文名：	氧合功能	指标类型：	次要指标
Outcome：	Oxygenation function	Type：	Secondary indicator
测量时间点：	术后1d、2d和3d	测量方法：	监测PaO2/FiO2比值
Measure time point of outcome：	One day, two days and three days after the operation	Measure method：	Monitor the PaO?/FiO? ratio

指标中文名：	手术结束至拔管时间	指标类型：	次要指标
Outcome：	The time from the end of the surgery to the removal of the tube	Type：	Secondary indicator
测量时间点：		测量方法：
Measure time point of outcome：		Measure method：

指标中文名：	首次补救镇痛时间	指标类型：	次要指标
Outcome：	The first post-remedy analgesic relief time	Type：	Secondary indicator
测量时间点：		测量方法：
Measure time point of outcome：		Measure method：

采集人体标本：

Collecting sample(s)
from participants：

标本中文名：	静脉血	组织：
Sample Name：	venous blood	Tissue：
人体标本去向	使用后销毁	说明
Fate of sample：	Destruction after use	Note：

征募研究对象情况：

Recruiting status：

正在进行

Recruiting

年龄范围：

Participant age：

最小 Min age	18	岁 years
最大 Max age	65	岁 years

性别：

男女均可

Gender：

Both

随机方法（请说明由何人用什么方法产生随机序列）：

使用SPSS生成的随机数字表分配组别，患者按照1:1被随机分配到试验组(n=48)或对照组(n=48)

Randomization Procedure (please state who generates the random number sequence and by what method)：

The groups were assigned using a randomly generated number table produced by SPSS. The patients were randomly allocated in a 1:1 ratio to the treatment group (n=48) or the control group (n=48).

是否公开试验完成后的统计结果:

Calculated Results after the Study Completed public access:

不公开/Private

盲法：

分配号码及所编码组别被密封在不透明的信封中，由实施区域阻滞且不参与结果评估的独立麻醉师按顺序打开（不设盲）。入组患者是盲的；阻滞效果和术后结果评估者对治疗及分配组别是盲的；进行术中麻醉管理者和负责结果统计的研究人员也为盲方。

Blinding：

The allocation numbers and the encoded groups were sealed in opaque envelopes and were opened in sequence by independent anesthesiologists who performed the regional block and were not involved in the result evaluation (without blinding). The enrolled patients were blinded; the anesthesiologists responsible for the block effect and the postoperative result evaluation were also blinded to the treatment and the allocation groups; the intraoperative anesthesia managers and the researchers responsible for the result statistics were also blinded.

是否共享原始数据： IPD sharing	是Yes
共享原始数据的方式（说明：请填入公开原始数据日期和方式，如采用网络平台，需填该网络平台名称和网址）：	与负责人邮件联系，邮箱地址：zhangqingfu1228@163.com
The way of sharing IPD”(include metadata and protocol, If use web-based public database, please provide the url)：	Contact the person in charge via email. The email address is: zhangqingfu1228@163.com
数据采集和管理（说明：数据采集和管理由两部分组成，一为病例记录表(Case Record Form, CRF)，二为电子采集和管理系统(Electronic Data Capture, EDC)，如ResMan即为一种基于互联网的EDC：	采用病例记录表采集患者信息
Data collection and Management (A standard data collection and management system include a CRF and an electronic data capture：	Collect patient information using a case record form
数据与安全监察委员会： Data and Safety Monitoring Committee：	暂未确定/Not yet
注册人： Name of Registration：	2025-12-01 14:37:25